Приказ Минздравмедпрома РФ "О психиатрической и психотерапевтической помощи", часть 1

Приказ Минздравмедпрома РФ от 30 октября 1995 г. N 294 "О психиатрической и психотерапевтической помощи" В целях реализации Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" и Федеральной целевой программы "Неотложные меры по совершенствованию психиатрической помощи (1995-1997 годы)", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 20 апреля 1995 года N 363, Утверждаю: 1. Tapифнo-квалификационные характеристики по должности медицинский психолог, участвующий в оказании психиатрической и психотерапевтической помощи (Приложение 1). 2. Положение о медицинском психологе, участвующем в оказании психиатрической и психотерапевтической помощи (Приложение 2). 3. Тарифно-квалификационные характеристики по должности специалист по социальной работе, участвующий в оказании психиатрической и психотерапевтической помощи (Приложение 3). 4. Положение о специалисте по социальной работе, участвующем в оказании психиатрической и психотерапевтической помощи (приложение 4). 5. Тарифно-квалификационные характеристики по должности социальный работник (Приложение 5). 6. Положение о враче-психотерапевте (Приложение 6). 7. Положение о психотерапевтическом кабинете (Приложение 7). 8. Штатные нормативы медицинского и иного персонала психотерапевтического кабинета (Приложение 8). 9. Примерный перечень оборудования психотерапевтического кабинета (Приложение 9). 10. Положение о психотерапевтическом отделении (Приложение 10). 11. Штатные нормативы медицинского и иного персонала психотерапевтического отделения (Приложение 11). 12. Примерный перечень оборудования психотерапевтического отделения (Приложение 12). 13. Положение о федеральном научно-методическом центре по психотерапии (Приложение 13). 14. Программы непрерывного обучения и примерные тематические учебные планы подготовки по специальности "психотерапия" (Приложение 14). Приказываю: 1. Руководителям органов здравоохранения субъектов Российской Федерации: 1.2. Утвержденные настоящим приказом тарифно-квалификационные характеристики, положения, штатные нормативы и перечни оборудования принять к руководству и исполнению. 1.3. По согласованию с министерством труда Российской Федерации от 10 мая 1995 г. N 839-ВЯ, оплату труда психологов, занятых в учреждениях здравоохранения, производить в порядке и размерах, установленных для врачей-специалистов соответствующих учреждений здравоохранения. 2. Возложить обязанности внештатного главного психотерапевта Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации на руководителя отдела неврозов и психотерапии С.-Петербургского научно-исследовательского психоневрологического института им. В.М.Бехтерева Минздравмедпрома России доктора медицинских наук профессора Карвасарского Бориса Дмитриевича. В своей работе главному внештатному психотерапевту Министерства руководствоваться Положением о главном специалисте Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации, утвержденным приказом Минздравмедпрома России от 14.02.94 N 23. 3. Реорганизовать Республиканский научно-методический и координационный центр по психотерапии и медицинской психологии в Федеральный научно-методический центр по психотерапии. 4. Российской медицинской академии последипломного образования (Мошетова Л.К.), Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования (Беляков Н.А.), Архангельской государственной медицинской академии (Сидоров П.И.), Владивостокскому медицинскому институту (Каминский Ю.В.), Ивановской медицинской академии (Бурцев Е.М.), Казанской государственной медицинской академии (Михайлов М.К.), Красноярскому медицинскому институту (Прохоренков В.И.), Новокузнецкому институту усовершенствования врачей (Луцик А.А.), Пензенскому институту усовершенствования врачей (Хоменко Н.М.), Ростовскому медицинскому университету (Чернышев В.Н.), Санкт-Петербургскому медицинскому университету (Яицкий Н.А.), Санкт-Петербургской медицинской академии (Шабров А.В.), Ставропольской медицинской академии (Минаев Б.Д.), Тюменскому медицинскому институту (Жвавый Н.Ф.), Уральскому медицинскому институту (Ястребов А.П.), Челябинскому медицинскому институту (Шамуров Ю.С.); обеспечить подготовку врачей-психотерапевтов на 1996-2000 годы в соответствии с потребностью, предусмотренной Федеральной целевой программой "Неотложные меры по совершенствованию психиатрической помощи (1995-1997 годы)" 5. Начальнику управления учебных заведений (Володин Н.Н): 5.1. До 01.12.95 г. разработать и утвердить планы и программы подготовки медицинских психологов на факультетах последипломного образования. 5.2. До 01.02.96 г. провести работу по организации в медицинских институтах, академиях, университетах, учреждениях последипломной подготовки преподавания предмета медицинская психология. 5.3. До 01.04.96 г. разработать и утвердить планы и программы непрерывного обучения специалистов по социальной работе и социальных работников. 5.4. До 01.02.96 г. включить в программу обучения студентов и учащихся высших и средних медицинских образовательных учреждений предмета "социальная работа". 6. Управлению организации медицинской помощи населению (Деменков А.Н.) и Управлению научных исследований (Нифантьев О.Е.) в срок до 01.12.95 г. разработать методические рекомендации по организации комплексного оказания медицинской и социальной помощи врачами-психиатрами, врачами-психотерапевтами, медицинскими психологами, специалистами по социальной работе, социальными работниками и юристами психиатрических лечебно-профилактических учреждений. 7. Считать недействующим на территории Российской Федерации приказ Минздрава СССР от 31.05.85 г. N 750 "О дальнейшем совершенствовании психотерапевтической помощи населению". 8. Контроль за выполнением настоящего приказа возлагаю на Первого заместителя Министра Царегородцева А.Д. Министр Э.А. Нечаев Приложение 1. Tapифнo-квалификационные характеристики по должности медицинский психолог, участвующий в оказании психиатрической и психотерапевтической помощи Приложение 2. Положение о медицинском психологе, участвующем в оказании психиатрической и психотерапевтической помощи Приложение 3. Тарифно-квалификационные характеристики по должности специалист по социальной работе, участвующий в оказании психиатрической и психотерапевтической помощи Приложение 4. Положение о специалисте по социальной работе, участвующем в оказании психиатрической и психотерапевтической помощи Приложение 5. Тарифно-квалификационные характеристики по должности социальный работник Приложение 6. Положение о враче-психотерапевте Приложение 7. Положение о психотерапевтическом кабинете Приложение 8. Штатные нормативы медицинского и иного персонала психотерапевтического кабинета Приложение 9. Примерный перечень оборудования психотерапевтического кабинета Приложение 10. Положение о психотерапевтическом отделении Приложение 11. Штатные нормативы медицинского и иного персонала психотерапевтического отделения Приложение 12. Примерный перечень оборудования психотерапевтического отделения Приложение 13. Положение о федеральном научно-методическом центре по психотерапии Приложение 14. Программы непрерывного обучения и примерные тематические учебные планы подготовки по специальности "психотерапия" Приложение 1 к приказу Минздравмедпрома РФ от 30 октября 1995 г. N 294 Тарифно-квалификационные характеристики по должности медицинский психолог, участвующий в оказании психиатрической и психотерапевтической помощи 11 - 14 разряды Должностные обязанности Знания Требования к квалификации по разрядам оплаты труда Должностные обязанности Проводит работу, направленную на восстановление психического здоровья и коррекцию отклонений в развитии личности пациентов. Выявляет условия, препятствующие гармоничному развитию личности пациента или затрудняющие его. Осуществляет мероприятия по психопрофилактике, психокоррекции, психологическому консультированию, посредством чего оказывает помощь пациентам, их родственникам и медицинскому персоналу в решении личностных, профессиональных и бытовых психологических проблем. Проводит психодиагностические исследования и длящиеся диагностические наблюдения за пациентами, уделяя особое внимание лицам, имеющим факторы риска психических расстройств, в основе которых лежат патопсихологические механизмы и патогенные поведенческие стереотипы. Совместно с врачом разрабатывает развивающие и психокоррекционные программы с учетом индивидуальных, половых и возрастных факторов. Совместно с врачом выполняет работу по профориентации пациентов с учетом их ценностных установок, способностей, ситуационных возможностей и актуальных планов. Проводит работу по обучению медицинского персонала в области медицинской, социальной психологии и деонтологии. Оценивает эффективность проводимых психологических, лечебных и профилактических мероприятий. Должен знать Декларацию прав и свобод человека, Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, Закон Российской Федерации "О психиатрическом помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", Кодекс законов о труде Российской Федерации, медицинскую психологию (нейропсихологию, патопсихологию), психологию личности, общую и дифференциальную психологию, возрастную психологию, социальную психологию, психотерапию, психогигиену, психодиагностику, психопрофилактику, психологическое консультирование, методы активного обучения, методы социально-психологического тренинга общения, методы диагностики и коррекции нормального и аномального развития личности, вопросы охраны труда и техники безопасности, психологию труда. Должен быть хорошо ориентирован в основах дефектологии, психопатологии, сексологии, профориентации. Требования к квалификации по разрядам оплаты труда 11 разряд: высшее психологическое образование и дополнительное образование на факультете переподготовки по медицинской псиxологии. 12 разряд: высшее психологическое образование, стаж работы в должности медицинского психолога не менее 5 лет. 13 разряд: высшее психологическое образование, стаж работы в должности медицинского психолога не менее 7 лет. 14 разряд: высшее психологическое образование, стаж работы в должности медицинского психолога не менее 10 лет. Заместитель начальника планово-финансового управления В.Б.Туранова Начальник Управления кадров А.И.Торопцев Приложение 2 к приказу Минздравмедпрома РФ от 30 октября 1995 г. N 294 Положение о медицинском психологе, участвующем в оказании психиатрической и психотерапевтической помощи См. Положение о подготовке медицинских психологов, утвержденное приказом Минздрава РФ от 26 ноября 1996 г. N 391

Приложение 3 к Приказу Минздрава РФ от 26 ноября 1996 г. N 391 1. Общие положения 2. Обязанности 3. Права медицинского психолога 4. Ответственность медицинского психолога 1. Общие положения 1.1. Медицинский психолог - специалист с высшим психологическим образованием по специальности "психология" и получивший дополнительную подготовку на факультете последипломного образования по медицинской психологии, владеющий различными методами психопрофилактики, психодиагностики, психокоррекции, психологического консультирования, предусмотренными программой подготовки в соответствии с требованиями квалификационной характеристики и получивший сертификат по медицинской психологии. 1.2. В своей работе руководствуется Законом Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", другими нормативными документами Российской Федерации по вопросам охраны здоровья населения и настоящим Положением. 1.3. Подчиняется руководителю учреждения или его заместителю. 1.4. Назначается и увольняется в соответствии с действующим законодательством и условиями контракта. 2. Обязанности 2.1. По направлению врача проводит психодиагностические исследования и длящиеся диагностические наблюдения за пациентами, уделяя особое внимание лицам с факторами риска психических расстройств, в основе которых лежат патопсихологические и патогенные поведенческие стереотипы. 2.2. Совместно с врачом разрабатывает развивающие и психокоррекционные программы с учетом индивидуальных, половых и возрастных факторов, выполняет работу по профориентации пациентов с учетом их ценностных установок, способностей, ситуационных возможностей и актуальных планов. 2.3. По направлению врача проводит работу, направленную на восстановление психического здоровья и коррекцию отклонений в развитии личности пациента, выявляя условия, способствующие формированию этих отклонений. 2.4. По направлению врача осуществляет мероприятия по психопрофилактике, психокоррекции, психологическому консультированию при оказании помощи пациентам, их родственникам и медицинскому персоналу в решении личностных, профессиональных и бытовых психологических проблем. 2.5. Проводит работу по обучению медицинского персонала в области медицинской, социальной психологии и деонтологии. 2.6. Совместно с врачом оценивает эффективность проводимых психологических, лечебных и профилактических мероприятий. 2.7. Оформляет документацию установленного образца в соответствии в требованиями Минздравмедпрома России. 2.8. Повышает свою квалификацию по медицинской психологии на циклах усовершенствования не реже одного раза в 5 лет. 2.9. Внедряет в практику современные методы психопрофилактики, психодиагностики, психокоррекции, психологического консультирования. 3. Права медицинского психолога 3.1. Принимает участие в совещаниях, научно-практических конференциях врачей, психологов, специалистов по социальной работе, социальных работников. 3.2. Вступает в различные общественные и профессиональные организации. 3.3. Проводит в установленном порядке экспертизу качества оказания медико- психологической помощи пациенту другими медицинскими психологами. 4. Ответственность медицинского психолога Несет административную и юридическую ответственность за последствия своих заключений, действий и высказываний в отношении пациентов и их родственников в соответствии с действующим законодательством. Начальник Управления организации медицинской помощи населению А.Н. Деменков Приложение 3 к приказу Минздравмедпрома РФ от 30 октября 1995 г. N 294 Тарифно-квалификационные характеристики по должности специалист по социальной работе, участвующий в оказании психиатрической и психотерапевтической помощи 9-12 разряды Должностные обязанности Знания Требования к квалификации по разрядам оплаты труда Должностные обязанности Занимается повышением уровня социальной адаптации пациентов, формированием у них ответственности за свое социальное поведение, разработкой мероприятий по их социальной защите и поддержке. Разрабатывает систему социальной реабилитации пациентов, получающих помощь в учреждении, их трудового и бытового устройства. Определяет формы работы по улучшению социального функционирования пациентов в различных социальных группах (семья, школа, неформальмые группы, производственный коллектив и др.). Вырабатывает совместно с врачом индивидуальные планы социальной реабилитации пациентов. Организует и осуществляет совместно с социальными работниками, врачами, психологами мероприятия по созданию терапевтической среды, терапевтических сообществ пациентов, групп по интересам, проведению клубной работы. Осуществляет индивидуальную и групповую работу с пациентами, направленную на улучшение их социальной адаптации, проводит тренинг коммуникативных навыков. Организует мероприятия по социально-правовой защите пациентов. Организует взаимодействие учреждения с государственными, общественными и частными организациями, в т.ч. оказывающими социальную помощь, средствами массовой информации и населением с целью формирования адекватного отношения к лицам, страдающим психическими расстройствами. Осуществляет консультативную и организационно-методическую помощь социальным работникам учреждения, должен отвечать общим требованиям, предъявляемым к специалисту, владеть современными методами социальной работы и иметь сертификаты на право их использования, участвовать в разработке новых технологий социальной работы, в работе по освоению передового опыта социальных работников в учреждении. Должен знать Декларацию прав и свобод человека, Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, Закон Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", Кодекс законов о труде Российской Федерации, социологию, организацию социальной помощи и социальной защиты населения, социальную психологию, психологию труда, методы создания безопасных условий труда, психогигиену, психопрофилактику, основы врачебно-социальной экспертизы и трудового устройства лиц, страдающих психическими расстройствами, в том числе инвалидов, этику и деонтологию. Должен быть хорошо ориентирован в основах дефектологии, психопатологии, профпатологии, профориентации, профессионального обучения и переобучения, трудовой терапии и терапии занятостью. Требования к квалификации по разрядам оплаты труда 9 разряд: высшее образование по социальной работе, без предъявлений требований к стажу работы, должен отвечать общим требованиям, предъявляемым к специалисту по социальной работе. 10 разряд: высшее образование по социальной работе, стаж работы в должности специалиста по социальной работе 9 разряда не менее 2 лет. 11 разряд: высшее образование по социальной работе, стаж работы в должности специалиста по социальной работе 10 разряда не менее 3 лет. 12 разряд: высшее образование по социальной работе, стаж работы в должности специалиста по социальной работе 11 разряда не менее 2 лет. Заместитель начальника планово-финансового управления Н.Б.Туранова Начальник Управления кадров А.И.Торопцев Приложение 4 к приказу Минздравмедпрома РФ от 30 октября 1995 г. N 294 Положение о специалисте по социальном работе, участвующем в оказании психиатрической и психотерапевтической помощи 1. Общие положения 2. Обязанности специалиста по социальной работе 3. Права специалиста по социальной работе 4. Ответственность специалиста по социальной работе О подготовке специалистов по социальной работе и социальных работников, участвующих в оказании психиатрической и психотерапевтической помощи, см. приказ Минздрава РФ от 28 июля 1997 г. N 226 1. Общие положения 1.1. Специалист по социальной работе - специалист с высшим образованием по специальности "социальная работа", владеющий методами индивидуальной и групповой работы с пациентами по их социальной адаптации, тренингу коммуникативных навыков, методами социально-правовой защиты пациентов, методами взаимодействия с организациями, оказывающими социальную помощь, осуществляющий организационно- методическую помощь социальным работникам. 1.2. В своей работе руководствуется Законом Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", другими нормативными документами Российской Федерации по вопросам охраны здоровья населения и настоящим Положением. 1.3. Подчиняется руководителю учреждения или его заместителю. 1.4. Назначается и увольняется в соответствии с действующим законодательством и условиями контракта. 2. Обязанности специалиста по социальном работе: 2.1. По направлению врача организует индивидуальную и групповую работу с пациентами, направленную на улучшение их социальной адаптации, тренинг коммуникативных навыков, проведение мероприятий по социально-правовой защите пациентов, взаимодействие учреждения с организациями, оказывающими социальную помощь. 2.2. Совместно с врачом разрабатывает индивидуальные планы социальной реабилитации пациентов. 2.3. Совместно с врачом, психологом и социальным работником создает терапевтическую среду, терапевтические сообщества пациентов, группы по интересам, осуществляет клубную работу. 2.4. По направлению врача занимается повышением уровня социальной адаптации пациентов, формированием у них ответственности за свое социальное поведение, разрабатывает и организует мероприятия по их социальной защите и поддержке, их трудовому и бытовому устройству. 2.5. Определяет формы работы социальных работников по улучшению социального функционирования пациента в семье, школе, неформальных группах, производственных коллективах и др. 2.6. Организует взаимодействие учреждения со средствами массовой информации и населением с целью формирования адекватного отношения к лицам, страдающим психическими расстройствами. 2.7. Организует учебу и осуществляет консультативную и организационно-методическую помощь социальным работникам учреждения. 2.8. Оформляет документацию установленного образца в соответствии в требованиями Минздравмедпрома России. 2.9. Повышает свою квалификацию по специальности на циклах усовершенствования не реже одного раза в 5 лет. 2.10. Внедряет в практику современные методы социальной работы. 3. Права специалиста по социальной работе 3.1. Принимает участие в совещаниях, научно-практических конференциях врачей, психологов, специалистов по социальной работе, социальных работников. 3.2. Вступает в различные общественные и профессиональные организации. 3.3. Проводит в установленном порядке экспертизу качества социальной работы, проводимой специалистами. 4. Ответственность специалиста по социальной работе Несет административную и юридическую ответственность за последствия своих действии и высказываний в отношении пациентов и их родственников в соответствии с действующим законодательством. Начальник Управления организации медицинской помощи населению А.Н. Деменков Приложение 5 к приказу Минздравмедпрома РФ от 30 октября 1995 г. N 294 Тарифно-квалификационные характеристики по должности социальный работник, участвующий в оказании психиатрической и психотерапевтической помощи 6-9 разряды Должностные обязанности Знания Требования к квалификации по разрядам оплаты труда Должностные обязанности Под руководством специалиста по социальном работе и врача занимается решением вопросов социальной защиты и поддержки лиц, страдающих психическими расстройствами, восстановления их социальных связей, повышения уровня их социальной адаптации. Проводит социальное обследование пациентов (семейные отношения, бытовые и производственные условия, характер труда и т.п.). Составляет социальную характеристику пациента и разрабатывает индивидуальный план его социальной реабилитации. Способствует восстановлению функционирования пациента в различных социальных группах, оказывает помощь в налаживании семейных отношений, взаимодействии с ближайшим окружением, неформальными группами (в т.ч. с группами по интересам), производственным коллективом и т.п. Проводит работу по восстановлению трудовых навыков пациента, вовлечению его в трудовую деятельность, оказывает ему помощь в рациональном трудоустройстве. Осуществляет мероприятия, направленные на восстановление у пациента навыков общения, межличностных отношений. Проводит клубную работу. Оказывает помощь в решении бытовых вопросов, включая рациональное распределение бюджета, питание, соблюдение гигиенических и санитарных правил, доставку продуктов питания, лекарств, уборку помещения и др. Способствует восстановлению социального положения пациента, получению льгот, социально-правовой защите (восстановление на работе, оформление пенсии, получение необходимых документов, оформление опеки, помещение в интернат и др.). Участвует в подготовке выписываемого из стационара пациента к жизни в обычных социальных условиях. Должен знать Декларацию прав и свобод человека, Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, Закон Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", Кодекс законов о труде Российской Федерации, законодательные и нормативные акты по вопросам профессионального обучения и переобучения, социальной защиты лиц, страдающих психическими расстройствами, педагогику, социальную психологию, этику и деонтологию, вопросы охраны труда и техники безопасности, психогигиену и психопрофилактику. Требования к квалификации по разрядам оплаты труда 6 разряд: среднее специальное образование по социальной работе без предъявления требований к стажу работы. 7 разряд: среднее специальное образование по социальной работе, стаж работы в должности социального работника 6 разряда не менее 3 лет. 8 разряд: среднее специальное образование по социальном работе, стаж работы в должности социального работника 7 разряда не менее 3 лет. 9 разряд: среднее специальное образование по социальной работе, стаж работы в должности социального работника 8 разряда не менее 2 лет. Заместитель начальника планово-финансового управления Н.Б.Туранова Начальник Управления кадров А.И.Торопцев Приложение 6 к приказу Минздравмедпрома РФ от 30 октября 1995 г. N 294 Положение о враче-психотерапевте 1. Общие положения 2. Обязанности 3. Права врача-психотерапевта 4. Ответственность врача-психотерапевта 1. Общие положения 1.1. Врач-психотерапевт - специалист с высшим медицинским образованием по специальности "лечебное дело", имеющий стаж практической работы врача-психиатра не менее 3 лет и дополнительную подготовку по психотерапии на факультете последипломного образования, владеющий различными методами диагностики и терапии психических расстройств, теоретическими и практическими знаниями в области психиатрии и психотерапии, предусмотренными программой подготовки в соответствии с требованиями квалификационной характеристики и получивший сертификаты по психиатрии и психотерапии. 1.2. В своей работе руководствуется Законом Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", другими нормативными документами Российской Федерации по вопросам охраны здоровья населения и настоящим Положением. 1.3. Подчиняется руководителю учреждения или его заместителю. 1.4. Назначение и увольнение врача-психотерапевта осуществляется в соответствии с действующим законодательством и условиями контракта. 2. Обязанности 2.1. Участвует в ведении пациента, определяет план его обследования с учетом его возраста и диагностических задач, уточняет объем и рациональные методы обследования пациента с целью получения в минимально короткие сроки полной и достоверной диагностической информации. Дает клиническую оценку состояния пациента, назначает и проводит необходимое лечение. 2.2. Организует и самостоятельно проводит необходимые диагностические исследования с интерпретацией их результатов. 2.3. Осуществляет консультативную работу по оценке неотложных состояний, при разборе сложных для диагностики и терапии клинических случаев. 2.4. Выполняет практическую работу по амбулаторному, полустационарному и стационарному ведению пациентов в психиатрических или психотерапевтических центрах (больницах, диспансерах, поликлиниках, отделениях, кабинетах) и других медицинских учреждениях. 2.5. Оформляет медицинскую документацию установленного образца в соответствии с требованиями Минздравмедпрома России. 2.6. Повышает свою квалификацию по психиатрии и психотерапии на циклах усовершенствования не реже одного раза в 5 лет. 2.7. Внедряет в практику современные психотерапевтические методы лечения, психопрофилактики и психогигиены. 3. Права врача-психотерапевта 3.1. Специализируясь одновременно в области психиатрии и психотерапии, сохраняет право врача-психиатра (в соответствии с частью 2 статьи 20 Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании") на установление диагноза психического заболевания, принятия решения об оказании психиатрической помощи в недобровольном порядке либо дачу заключения для рассмотрения этого вопроса. 3.2. Контролирует работу подчиненного ему среднего или младшего медицинского персонала. 3.3. Имеет право участвовать в совещаниях, научно-практических конференциях, состоять членом различных общественных и профессиональных организаций. 4. Ответственность врача-психотерапевта Несет административную и юридическую ответственность за ошибки в ведении пациентов, проведении исследований или лечебных мероприятий, повлекшие за собой тяжкие для пациента последствия. Начальник Управления организации медицинской помощи населению А.Н. Деменков Приложение 7 к приказу Минздравмедпрома РФ от 30 октября 1995 г. N 294 Положение о психотерапевтическом кабинете 1. Психотерапевтический кабинет организуется в составе территориальной поликлиники (в том числе консультативно-диагностической помощи), поликлиническом отделении центральной районной больницы, непосредственно обслуживающих не менее 25 тыс. человек взрослого населения, поликлиническом отделении областной (окружной, краевой, республиканской) больницы, психоневрологическом диспансере (диспансерном отделении), ведущих амбулаторный прием, в специализированном центре (отделении) кардиологического, гастроэнтерологического, пульмонологического, онкологического, неврологического профиля, в инфекционной больнице с отделением ВИЧ-инфекции, в стационарах мощностью не менее 200 коек. 2. Психотерапевтический кабинет обеспечивает специализированную консультативно- диагностическую, лечебную и профилактическую помощь. 3. Организационно-методическое руководство психотерапевтическим кабинетом осуществляется главным психиатром и главным психотерапевтом органа здравоохранения субъекта Российской Федерации. 4. Штаты медицинского и иного персонала кабинета устанавливаются в установленном порядке. 5. На должность врача психотерапевтического кабинета назначается врач- психотерапевт. 6. В кабинете проводится лечение больных неврозами, другими пограничными нервно- психическими и психосоматическими расстройствами, больных с психическими заболеваниями в стадии ремиссии, вне обострения. 7. Основными задачами психотерапевтического кабинета являются: - консультативно-диагностическая работа и отбор больных для лечения в кабинете; - оказание медицинской помощи психотерапевтическими методами, при необходимости - в сочетании с медикаментозной и другой терапией; - психогигиеническая и психопрофилактическая помощь населению, а также участие в программах охраны психического здоровья; - повышение знаний медицинского персонала о роли психосоциальных факторов в происхождении, течении и лечении болезней (лекции, специальные тренинги, балинтовские группы и др.). При значительной выраженности указанных болезненных расстройств с наличием психотических нарушений больные направляются в учреждение, оказывающее внебольничную и стационарную психиатрическую помощь. 8. Для обеспечения проведения лечебно-диагностических мероприятий должны быть предусмотрены: помещение для приема больных, помещение для проведения индивидуальной и групповой психотерапии, помещения для психолога, социального работника и другого персонала. Кабинет оборудуется в соответствии с примерным перечнем оборудования психотерапевтического кабинета. 9. В кабинете ведется учетная и отчетная медицинская документация. 10. Врач-психотерапевт подчиняется руководителю учреждения или его заместителю. Начальник Управления организации медицинской помощи населению А.Н. Деменков Приложение 8 к приказу Минздравмедпрома РФ от 30 октября 1995 г. N 294 Штатные нормативы медицинского и иного персонала психотерапевтического кабинета 1. Медицинский персонал: 1.1. Должности врачей-психотарапевтов устанавливаются из расчета 1 должность на 25 тыс. населения. 1.2. Должности медицинской сестры устанавливаются соответственно должностям врачей-психотерапевтов. 2. Иной персонал: 2.1. Должности медицинских психологов устанавливаются из расчета 1 должность на 25 тыс. населения. 2.2. Должности социальных работников устанавливаются из расчета 1 должность на 25 тыс. населения. 3. Рабочие: Численность уборщиц устанавливается по нормам на соответствующий вид работы. Заместитель начальника планово-финансового управления Н.Б.Туранова Приложение 9 к приказу Минздравмедпрома РФ от 30 октября 1995 г. N 294 Психотерапевтический кабинет и примерный перечень его оборудования (на 23 тыс. взрослого населения) ——————————————————————————————————————————————————————————————————————— | Наименование оборудования | Количество | | | предметов | ——————————————————————————————————————————————————————————————————————— I. Помещения и дизайн 1. Кабинет для организации приема площадью 1 14-20 кв.м. 2. Кабинет для индивидуальной и групповой 1 психотерапии площадью 30-40 кв.м. 3. Помещение для медицинского психолога, 1 социального работника, медицинской сестры общей площадью 22-35 кв.м. 4. Элементы терапии средой (картины, эстампы, графические работы и др.) В соответс- твии с воз- 5. Элементы внутреннего дизайна (облицовка стен, можностями декоративные растения, фрески, ковровые покрытия, напольные вазы, приборы бокового освещения и пр.) II. Аппараты и приборы 1. Прибор тонометрический (мембранный или элект- 1 ронный) 2. Секундомер 1 3. Осветительная система (боковые источники света) 6-9 4. Аудиокомплекс: - магнитофон кассетный 0-1 класса 2 - звуковой усилитель мощностью до 50 Вт с 1 зквалайзером - система стереофоническая мощностью 50-100 Вт 2 - наушники стереофонические 2 - диктофон 1 - магнитофонные кассеты для высококачественной 15 аудиозаписи 5. Диапроектор слайдов 1 6. Экран настенный 1 7. Наборы слайдов 10 8. Экспериментально-психологические методики 15 9. Персональный компьютер с программным обеспечением 1 марки IBM в комплекте с печатающим устройством III. Медицинский инструментарий 1. Ножницы прямые 3 2. Пинцет анатомический 1 3. Фонендоскоп комбинированный 1 4. Шпатель металлический для языка 6 5. Молоток неврологический 1 6. Набор - укладка для оказания неотложной медицинской 1 помощи в соответствии с требованиями IV. Предметы ухода за пациентами 1. Банка стеклянная для термометров и шпателей 2 2. Пипетка глазная 5 3. Стаканчик для приема лекарств 5 4. Тазик эмалированный 1 5. Термометр медицинский максимальный 2 6. Ведро педальное 2 V. Медицинская мебель и оборудование 1. Кушетка смотровая 1 2. Кушетка психоаналитическая (кресло функциональное) 2 3. Стол врача и других сотрудников 3 4. Стол медицинской сестры 3 5. Шкаф для медицинских инструментов 1 6. Ящик для картотеки 1 VI. Бытовая мебель и оборудование 1. Кресло мягкое с высокой спинкой и подголовником 15 2. Стул полумягкий 15 3. Шкаф для одежды 3 4. Шкаф книжный 2 5. Столик журнальный 4 6. Полка книжная 5 Заместитель начальника планово-финансового управления Н.Б.Туранова Приложение 10 к приказу Минздравмедпрома РФ от 30 октября 1995 г. N 294 Положение о психотерапевтическом отделении 1. Психотерапевтические отделения создаются органами здравоохранения по предложению главного психиатра и главного психотерапевта органа здравоохранения субъекта Российской Федерации в республиканских, окружных краевых, областных административных центрах, а также в городах с населением не менее 250 тыс. человек. 2. Психотерапевтические отделения образуются в многопрофильных больницах, психотерапевтических центрах, психоневрологических диспансерах и психиатрических больницах. 3. Организационно-методическое руководство психотерапевтическим отделением осуществляется главным психиатром и главным психотерапевтом органа здравоохранения субъекта Российской Федерации. 4. Штаты медицинского и иного персонала отделения устанавливаются в установленном порядке. 5. Основными задачами психотерапевтического отделения являются: - стационарная лечебно-диагностическая помощь при неврозах, других нервно- психических и психосоматических расстройствах, больным с психическими заболеваниями в стадии ремиссии, вне обострения и нуждающимся в стационарной помощи; - лечебная помощь, в зависимости от показаний в виде психотерапии симптомо-, личностно- и социоцентрированной направленности, в сочетании с медикаментозными и другими видами лечения. Психотерапия проводится в виде индивидуальной, семейной и групповой ее форм; - организация стационарной психотерапевтической помощи населению; - внедрение в психотерапевтическую практику новейших достижений в области психотерапии; - проведение дифференциально-диагностических мероприятий в сложных клинических случаях, осуществление различных видов стационарной экспертизы нетрудоспособности больных неврозами и другими пограничными нервно-психическими, психосоматическими заболеваниями; - создание для пациентов отделения психотерапевтической среды (специальным образом организованной макросоциальной группы, с участием пациентов, их близких и родственников, а также бывших пациентов) с целью их скорейшего выздоровления и реадаптации; - психогигиеническая и психопрофилактическая помощь по преодолению стрессовых ситуаций, состояний дезадаптации и др. 6. Психотерапевтическое отделение имеет в своем составе жилой блок (палаты для пациентов), лечебно-диагностический блок (помещение для проведения диагностических, в том числе психологических исследований различных видов психотерапии). Начальник Управления организации медицинской помощи населению А.Н.Деменков Приложение 11 к приказу Минздравмедпрома РФ от 30 октября 1995 г. N 294 Штатные нормативы медицинского и иного персонала психотерапевтического отделения 1. Врачебный персонал: 1.1. Должности заведующих отделениями устанавливаются: до 45 коек в отделении вместо 0,5 должности врача, на 45 и более коек - сверх должностей врачей. 1.2. Должности врачей-психотерапевтов устанавливаются из расчета 1 должность на 15 коек. 2. Средний и младший медицинский персонал: 2.1. Штатные нормативы соответствуют приложению 3 к приказу Минздравмедпрома России от 13.02.95 N 27. 3. Иной персонал: 3.1. Должности психологов устанавливаются из расчета 1 должность на 20 коек. 3.2. Должности социальных работников устанавливаются из расчета 1 должность на 20 коек. Заместитель начальника планово-финансового управления Н.Б.Туранова